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商品写真 商品名 単価 数量 小計
涙やけクリア 徹底対策コース 涙やけクリア 徹底対策コース 1,490円 1個 1,490円
Drケアワン 徹底対策コース Drケアワン 徹底対策コース 1,490円 1個 1,490円
← 他の商品も購入する 現合計：3,278円（消費税：298円/ 現在時点では、送料・手数料などは加算されておりません）
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マンション名・部屋番号：

例：スマイルマンション101号

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例：山田 花子（全角）
お届け先フリガナ ※ セイ メイ

例：ヤマダ ハナコ（全角カナ）
お届け先電話番号 ※

例：0123456789、012-345-6789（半角数字）
お届け先郵便番号 ※
郵便番号を検索する

例：1020072、102-0072 （半角数字）
お届け先都道府県名 ※
お届け先住所 ※

市区町村番地：

例：千代田区飯田橋1-1

マンション名・部屋番号：

例：スマイルマンション1401号

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■（VISA、MasterCard、JCB 、ダイナースクラブ）
　　カード裏面のサインパネルに印字されている下3桁の数字
■（アメリカンエキスプレス）
　　クレジットカードの表面(メインのカード番号の右上）に記載されている 4 桁の数字
コンビニ決済情報の入力
お支払い先コンビニ ※

■クレジットカード決済（クロネコWebコレクト）

JCB、VISA、Master、ダイナース、アメリカンエキスプレスのマークの入っているカードは全てご利用頂けます。

SSLというセキュリティーの高いシステムを利用しておりますので、カード番号などお客様の大切な情報は暗号化によって保護されて送信されますので、どうぞご安心ください。

クレジットカードのお支払いに関しては、各クレジットカード会員規約に基づき、お客様の口座より毎月1回引落させていただきます。※2回目以降も同じ方法でのお支払いとなります。

◎クロネコ代金後払い（コンビニエンスストア）

◆『クロネコ代金後払いサービス』の詳細
ご注文商品の配達完了を基にヤマトクレジットファイナンス株式会社から購入者 様へ請求書をお届けいたします。請求書の記載事項に従って発行日から14日 以内にお支払い下さい。主要なコンビニエンスストアのいずれでもお支 払いできます。
手数料：330円
◆ご注意
代金後払いのご注文には、ヤマトクレジットファイナンス株式会社の提供するク ロネコ代金後払いサービス規約が適用され、サービスの範囲内で個人情報を提 供し、立替払い契約を行います。ご利用限度額は累計残高で54,000円（税込） 迄です。
※2回目以降も同じ方法でのお支払いとなります。
クロネコ代金後払いサービス
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お客様は、弊社所定の手続きにより、以下の請求を行うことができます。
(1)弊社の保有する自己の個人情報が誤った情報でないことを確認すること
(2)弊社の保有する自己の個人情報が誤った情報である場合、訂正または削除すること
(3)お申し出があった場合、ご本人様であることを確認の上、個人情報の利用停止を致します
(4)(2)の個人情報の訂正または削除の可否を決定した際は、遅滞なく当該お客様へ通知します。
これらの請求を行いたい場合には、下記にご連絡ください。
連絡先：株式会社アニマルライフ研究所　通販事業部
Eメール：info@ah-supple.com
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